Érase una vez, a un médico de pensamiento agudo se le ocurrió una gran idea para eliminar prolijamente trozos de tejido no deseados de su paciente: el bisturí. Pero usarlo podría ser un proceso sangriento y desordenado. Luego, otra chispa brillante tuvo una idea aún mejor. ¿Qué hay de minimizar la pérdida de sangre quemando esos fragmentos no deseados? Auge. He aquí la invención de la cauterización. Hay algo más que eso (¡los escritores de Horrible Histories no tienen mucho que temer de nosotros en Combat!), pero es esencialmente así como ocurre a menudo el proceso de innovación, comenzando con una necesidad clínica identificable no satisfecha.
A menudo surge una necesidad clínica no satisfecha debido al tratamiento actual:
- No funciona lo suficientemente bien
- Ser inaceptable para los médicos que lo administran.
- No siendo tolerable para los pacientes que lo reciben.
Cáncer de vejiga no músculo-invasivo de alto riesgo
Tomemos como ejemplo el cáncer de vejiga no músculo-invasivo de alto riesgo. En pacientes en los que no funciona la terapia estándar con BCG, el tratamiento indicado es cistectomía radical – extracción de la vejiga. Para reducir el riesgo de recurrencia, a los hombres también se les suele extirpar la próstata y las vesículas seminales, mientras que a las mujeres se les suele extirpar el útero y las trompas de Falopio, a veces junto con los ovarios y parte de la vagina.
Para algunos pacientes, este tratamiento es inaceptable, ya sea debido a su estado de salud general actual, la magnitud de la cirugía, el riesgo de fuga de orina de una bolsa que debe utilizarse en ausencia de una vejiga natural y la riesgos de efectos secundarios tales como alteración de la función sexual.
Encontrar tratamientos seguros y efectivos para conservar la vejiga en estos pacientes es una gran necesidad clínica no satisfecha. También es un enfoque importante de nuestro programa de investigación clínica, donde nuestros ensayos hasta el momento y nuestra serie de datos del mundo real muestran nuestra quimioterapia hipertérmica intravesical (El tratamiento HIVEC®) el tratamiento está superando a las alternativas y es bien tolerado por los pacientes.
